刚满月女娃下体长出男性生殖器？家长急坏了！专家调查发现是这个稀有疾病
“医师，帮我看看我崽崽，外生殖器跟一般小孩长得如同不太相同，既像男孩，又像女孩！”近来，长沙市妇幼保健院儿童保健中心新筛疾病门诊接诊了一位特别的患儿，刚满月的小豆（化名）。
从外观上看，小豆和同龄女宝宝没有什么不同。但接诊医师查看了宝宝的新生儿疾病筛查陈述后，发现其间17-OHP显着增高。更令人惊奇的是，小豆分明是个女孩，下体却长出一个相似男孩生殖器的“器官”。
归纳症状再进一步确诊，小豆被承认患上了先天性肾上腺皮质增生症（CAH）。这是常染色体隐性遗传性疾病的一种，会导致的外生殖器反常。小豆的“小JJ”也并不是真的“JJ”，而是肥壮的阴蒂。长沙市妇幼保健院儿童保健中心副主任医师刘华介绍，这种疾病尽管稀有，但经过及时的医治和办理，小豆的健康状况能够得到有用的操控。
据了解，先天性肾上腺皮质增生症（CAH）是因为肾上腺皮质激素生物组成过程中所需的“酶”存在缺点，导致体内三种首要激素失衡：
1、皮质醇削减：它有助于人体使用糖和脂肪获取能量；
2、醛固酮削减：它有助于人体调理体内的盐和液体量；
3、雄激素增多：它首要协助男性保持男性特征。
该病症状可根据临床体现的严峻程度分为典型和非典型。其间，典型症状大多为单纯男性化型和失盐型。前者，女孩体现为外生殖器男性化（如阴蒂肥壮、阴唇交融），男孩体现前期或许无显着反常，但部分在1岁后呈现阴茎增大、阴毛早现；而失盐型的孩子或许出世后1-4周呈现吐逆、腹泻、脱水、低血糖、电解质紊乱，乃至休克等症状。
非典型症状则以性早熟；女孩月经不调、多毛、痤疮，成年女人不孕和身高增加过快但终究低矮为主。
刘华强调，先天性肾上腺皮质增生症并非绝症，经过标准医治，大多数孩子能正常发育、学习、作业。特别是女人外生殖器变形，可经过整形手术纠正，“主张在1-3岁间由专科医师（泌尿外科）评价手术机遇。
一起，先天性肾上腺皮质增生症也是可防备的。刘华提示，孕前可经过孕前优生优育查看，及早发现夫妻两边先天性肾上腺皮质增生症的带着状况，行遗传咨询了解遗传危险；如夫妻两边是先天性肾上腺皮质增生症的带着者或宗族有先天性肾上腺皮质增生症的患者，应尽早进行产前确诊，经过相关的基因检测或怀孕后走羊水穿刺，清晰胎儿是否患病，然后改善疾病的预后；产后，在孩子出世后48小时进行新生儿疾病筛查，收集足跟血检测17-OHP浓度，也可协助尽早发现疾病进行医治。
刘华提示，假如置疑孩子有相关症状，请及时前往专科门诊就诊，家长应防止过度焦虑，用平常心陪同孩子生长。若孩子因外观或发育问题自卑，及时寻求心理医师协助。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员刘华
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最近，国内交际网络上关于“剩菜盲盒”的潮流引起热议，人们通过互联网预定购买餐厅每晚打烊前的食物。不只协助人们节省开支，也促进资源节省、推进环保。
实际上，这种新潮流在欧洲各国现已盛行，剩饭盲盒手机运用Too good to go (扔了惋惜)颇受欢迎。其间，瑞士作为以“洁净美丽、兴旺赋有”而著称的欧洲国家，在这方面现已有了不少实践，除了现已盛行起的“剩饭盲盒”，为了饯别节能减碳，瑞士还推广了许多其他方面的探究，不过推广作用却褒贬不一，减碳节能一度遭到阻止。本期聘请寓居在瑞士多年的华人作者向读者全面介绍瑞士的节能减碳实践，其间哪些值得咱们学习，哪些又实属“鸡肋”呢？
依据我寓居在瑞士多年的调查和考虑，瑞士人舒适的日子建立在高收入、高消费之上，而这种日子方法随之带来了资源和动力的高糟蹋。不过，多年以来，瑞士的各种减碳实践也在推广之中，释放了一些良性的信号。
比方，依据2019年国际天然基金会预算，瑞士的食物耗费造成了19%的温室气体排放和28%的环境污染，削减食物糟蹋是许多瑞士人的一致。不丢掉剩饭、廉价出售，是瑞士人削减食物糟蹋的潮流中出现出来的新式减碳零售方法。
Too good to go、剩饭专卖店、剩饭盲盒……
新式食物零售方法盛行起来
在伯尔尼和苏黎世老城闹市区都有分店的烘焙店(瑞士德语的姓名是“食吧”)，一起谐音“还能吃”，其实这是一个专门售卖过期食物的“剩饭专卖店”。这儿一切的食物都是一般食物店当天或许前一天剩下来没卖完的现已过期可是没蜕变能够食用的食物，品种有面包、蛋糕、三明治还有沙拉。店里仅有新鲜现做的只要咖啡热饮。
既然是剩饭，价格也比原价要低许多。有一次我路过一个很高档的甜品店，里边有个很漂亮的慕斯蛋糕，可是下午4点半甜品店正在打烊。大约10分钟之后， 我通过“食吧”的一家分店，看到他们的店员正在货台摆放那个慕斯蛋糕——蛋糕大概是坐车来的，比我到得还快，坐完车它身价也降低了，变本钱来的三折。不少邻近的上班族和中学生会在正午到这儿来买午饭。了解瑞士的游客也会到这儿挑选更廉价的食物，避开瑞士一般食物的“价格刺客”。不少门客在店外的街边席地而坐，用自带瓶接了周围喷泉里流出来的来自阿尔卑斯山的免费山泉水，享用不那么新鲜可是十分廉价的餐食。
除了剩饭专卖店之外，瑞士年青人还会用盛行于欧洲各国的剩饭盲盒手机运用Too good to go(扔了惋惜)。售卖食物的饭馆、超市、快餐店和食物店每天会预留一部分盲盒在App上提早一天预售。买家能够在App上按地理位置、产品的大致品种(比方素食、烘焙、蔬果、泰国菜等)查找自己想要的食物，价格一般是原价的三分之一。假如订货之后没时刻去取能够在取件时刻前两小时无条件退款，就算是取件时刻现已到了，也能够阐明原因退订退款。买家还能够给商家的服务和食物评分。得分较高的盲盒十分热销，不少顾客还会定好闹钟去抢。一般取盲盒时刻是商家关门前30分钟。
伯尔尼火车站周围的一家素食超市是我最喜爱光临的售卖“剩饭盲盒”的商家。特别是周六下午超市会在5点就关门，而周日又不开，所以需求处理的临期食物许多，我去领的时分都会装得满满的。盲盒价格是5.9瑞士法郎(大约50元民币)，换来的是价值五六倍的食物和食材。
除了餐饮和超市之外，也有市场上的蔬果摊贩和鲜花店用这个App出售他们的临期产品。风趣的是我的一位在苏黎世寓居的女性朋友曾经在一家超市去领食物盲盒时遇到超市正在整理货架，拿出一大包包装破损的纸尿裤。这现已无法出售，所以超市就问她愿不乐意作为盲盒内容收下。她自己不需求，可是仍是把纸尿裤趁便带给了有宝宝的街坊。
旧物互赠、街边零元购、二手服装店、慈悲冰箱……
瑞士在日常减碳上还做了什么尽力？
十几年前我刚搬到瑞士，本地的朋友说：有个重要的词你必定要学便是Gratis，免费。我日常爱走路，每天都要出去至少走一万步，免不了遇到一个挺常见的现象：在瑞士居民区常常都会在家门口放一个箱子，箱子上挂着一张纸，有时分是摆个地摊儿，纸条用石头压着，或用粉笔在地摊儿周围写着Gratis。要是在街上看见挂着这个单词的东西，便是他人不要的， 拿出来让人捡的。
在瑞士住久了，也习气了把自己不穿不必的东西放在街边人行道上或许行人比较多的公共轿车站，让有需求的人捡回去运用。我的孩子在外面捡回过《哈利·波特》德语版和英语版各一套。
此外，瑞士是个喜好冬天运动的国家，每年雪季往后街上常常能捡到价格昂贵的滑雪板、雪橇、头盔之类冬天体育用品。我日常日子中知道的朋友许多人喜爱逛二手时髦店和慈悲旧货店。
年青的家长们也会相互赠送儿童旧衣服。每年春夏和秋冬两季瑞士的许多社区都会安排本地居民搞二手跳蚤市场，把家里的东西洗洁净拿出来卖，社区收取必定份额的提成。环保一起也是个咱们交际的场合，趁便还为其他的社区活动筹款。
在苏黎世、日内瓦、伯尔尼这些较大的城市，有不少做二手服装晋级的潮服店，会把回收来的过期旧衣服从头规划剪裁成更契合现代审美的时髦潮服。这些衣服价格廉价又有回收环保这个标签，特别受喜好环保的高中生的欢迎。假日里二手店里都是三三两两一脸稚气可是高高瘦瘦穿戴时髦的大孩子们。瑞士有一些人人都了解的本乡时髦品牌，也把环保作为自己品牌形象的一部分，以回收旧卡车篷布制造包袋而闻名的Freitag、宣称每卖一件服装就要种一棵树的Nikin，还有卖零排放花袜子的Dillysocks等，都是瑞士最成功的时髦界环保代表企业。但不得不说，这些企业仍是以自己的商业成功为意图的，在他们的营销下，“环保减碳”演变成推进过度消费的标签，许多顾客都购买了许多件“终身只需一件的产品”。
除此之外，瑞士不少的当地也有建立免费的慈悲冰箱和食物柜，商家会把卖不完的食物放进去。一般家庭也能够捐献自己不需求的食物，这些免费取食物的当地一般是为了贫穷的人设置的，可是并不约束谁去取食。
有了许多节能减碳的实践与测验 为何瑞士仍是一个“赋有但糟蹋”的国家？
众所周知，瑞士以风景美丽洁净著称，也一向被视为处于全国际最赋有的国家之列，2023年国际银行估计瑞士人均GDP高达98676美元，排名国际第四位。一般人或许不必定知道，赋有的一起，瑞士也是全国际资源糟蹋最严峻的国家之一。
以国际减碳条约巴黎协议的规则，2023年瑞士动力超载日应该是7月14日，而实际上瑞士早在5月13日就迎来了超载日。也便是说瑞士人还没到半年就用完了一整年的动力和碳排放目标。在瑞士，每年有280万吨的食物或食材被扔进废物桶，将近5000吨的纺织品得不到回收，只能作为废物被燃烧。
具有这么多节能环保办法的瑞士，为什么在这些数据的体现上如此不抱负？虽然有“良性且好心”的发展趋势，但明显，要想彻底削减食物糟蹋，仅靠一般人买点剩饭剩菜是无法彻底处理的。并且买来的临期食物太多吃不完也无法长时刻保存仍是会被丢进废物桶，出售临期食物仅仅从商家糟蹋转到顾客糟蹋。
苏黎世联邦理工学院的研讨计算显现，瑞士2019年糟蹋了260万吨食物，而其间占最大份额的是一般家庭糟蹋39%，食物工业在出产和运送中的糟蹋占38%，而餐饮业只占11%。所以，真实削减食物糟蹋还需求更多的尽力，彻底改变糟蹋的习气和思维。
假如你在瑞士街头走动，或许不怎么看得见瑞士人运用和穿戴奢侈品和名牌服饰，瑞士人看着似乎是很朴素精约的。但实际情况是，瑞士是全球快时髦产品的第二大消费国(人均年消费1460美元)。快时髦在欧洲通常被界说为穿完即扔的服装产品。一起，这类产品也是引发气候危机的首恶之一。在服装和鞋类消费方面，瑞士的人均开销仅次于卢森堡，而在这些服饰中，只要6%左右是可继续产品。不差钱的瑞士顾客每年丢掉超越10万吨的衣物，其间仅有一半用于捐献、转卖或是回收。而为了削减堆积在废物填埋场里纺织废料的数量，别的一半则会以废物燃烧的方法被处理掉。许多被丢掉的都是吊牌都没拆掉的簇新衣服。
虽然瑞士人的自我认同和国际形象是朴素低沉节省、酷爱野外和大天然、支撑环保的，但也能看出瑞士人处理问题的思路也是比较典型的有钱人思维：用花钱消费的方法来处理环境问题，许多处理方法仅仅流于外表，而没有知道到随意的过度消费——这才是瑞士人最不环保的习气。
在“行”的方面瑞士的交通节能减碳 推广起来十分困难
交通出行是瑞士人比其他国家更糟蹋资源的一个日子习气，瑞士人41%的动力耗费是在交通和出行上，大大高于欧洲的平均值26%。
瑞士的公共交通系统十分便利兴旺，特别是比较邻王法、德、意来说瑞士全国公交在按时、舒适、服务和清洁来说都要更胜一筹。
可是，从瑞士联邦计算局计算数据来看，瑞士有390万通勤族，略少于瑞士人口一半，其间52%的通勤族仍是更喜爱自己开车上班，只要三分之一的人会运用公共交通工具(17%的人乘坐火车出行)，还有近15%的人则走路或骑自行车上下班。
瑞士人的赋有也造成了交通对环境的损害。瑞士开车族偏心大排量轿车，与此一起，瑞士没有动力推进鼓舞新动力轿车的相关方针。简便而价格低廉的经济型电动轿车，到了瑞士被价格壁垒标上高价，彻底丧失了优势和竞争力。
依据2019年国际天然基金数据计算，瑞士人乘飞机的次数差不多是其他欧洲人的三倍。不过，曩昔几年，由于疫情影响，飞翔航班削减，瑞士和周围国家从头开发了夜间卧铺列车出行道路。
可是，新火车班次的开发十分缓慢，一是欧洲各国的铁路公司各自为营，铁道路路要优先自己国内的日常交通运用，所以要注册一个跨过多国的直达远程线路十分困难，一般人搭车跨过国境需求换乘好几次。别的现代火车技能也有很大立异，火车速度比曾经快了，夜车去不了远程，反而是在相对近距离的旅程中渐渐开，运力和时刻功率比较低，价格也不是很廉价。
所以，在瑞士坐卧铺火车游览，更多是靠人们有意识地自掏腰包、献身自己的宝贵时刻。
为改造住所的房主供给经济补助 自家太阳能发电卖给电网还能取得收益
在衣食住行这几个方面，瑞士人真实做到有用节能减排的是“住”这一方面。瑞士2000年开端在住所取温暖动力耗费上一向在不断下降。瑞士在“节能修建”上有十分苛刻的法律法规和方针支撑，一切在瑞士新建的房子都必须契合零耗能的标准。
瑞士在零耗能修建方面有许多立异科技的加持，这些科技把瑞士人的“钞才干”发挥出了最大效能。瑞士的不少住所外面看着普一般通，可是里边都很宽阔舒适，高质量的修建让瑞士的房子真实到达了冬暖夏凉的感觉。
2010年起，瑞士推出的联邦住所改造方案，为瑞士房主供给“零耗能”改造经济补助。除了补助热泵和太阳能发电板、太阳能热水器等改造，瑞士政府也补助旧屋改造。鼓舞屋主换掉老房子的漏风窗户，改建隔热层，削减房子冬天取温暖夏日隔热的动力需求。在瑞士租户也能够向房子主人提出动力改造的要求。仅2018年，瑞士发放的补助款就有2亿多瑞士法郎(约人民币15亿元)。瑞士越来越多的房子请求改造，进行新动力改造的公司都有点目不暇接。
我自己的住所就在几年前进行了冬天取温暖太阳能发电的改造，将家里的柴油暖气换成了热置换的热泵供暖系统，一起又在房顶加装太阳能发电板。在进行改造时，动力改装的公司为咱们直接请求了一切能够取得的补助和扣头。冬天从电网购电来驱动热泵，夏日则把自家太阳能发电板出产的过剩动力反卖给电网。
这个动力改装十分及时，让咱们一家在曩昔一年的欧洲动力危机中过得十分安然。连那种对环保不以为然的保存派街坊都来向咱们探问改造的进程和本钱。
瑞士首要电力来自水电，瑞士的水资源丰厚，并不缺电，所以在2018年咱们装太阳能发电板时反卖给电网的电十分廉价。而最近几年，由于气候变化瑞士在夏日也开端有水资源缺乏的忧患。而酷热枯燥的夏日正好是太阳能发电的高峰期。咱们卖给瑞士电网的价格涨了五倍。夏天没有电费单子，反而是每月从电网收到一笔他们交给咱们的电费，这也是鼓舞住所动力改造的方针下，一般住户所收到的盈利。
可是整体来说，瑞士减碳改造的房子才刚到达1%，首要的原因是由于动力改造收效较慢，需求较长的时刻才干回收本钱。而乐意改造的瑞士年青人以租房为主，而具有房产的人中有许多年纪比较大的人，不容易为长时刻投资所动。
节能减排是咱们都面对的问题，在瑞士这种赋有的社会也会有许多特定的妨碍。保存的思维和一向的思维和行为形式是很大的应战，或许只要科技立异、方针和教育的引导才干让社会财富在节能减排上发挥最佳的作用。
文/贾淑芬(现居瑞士)（来历：北京青年报）
这个“赋有但糟蹋国”的节能减碳新潮流值得学习吗？
编者按 最近，国内交际网络上关于“剩菜盲盒”的潮流引起热议，人们通过互联网预定购买餐厅每晚打烊前的食物。不只协助人们节省开支，也促进资源节省、推进环保。 实际上，这种新潮流在欧洲各国现已盛行，...